Benzobarbital, thường được biết đến dưới tên thương hiệu Benzonatate, thuộc nhóm thuốc barbiturat thường được biết đến với công dụng như thuốc gây mê, thuốc ngủ và thuốc chống co giật. Mặc dù đã từng được ứng dụng rộng rãi trong môi trường lâm sàng, nhưng việc sử dụng nó để phục hồi đã biến mất trong thời gian dài do sự gia tăng của các lựa chọn khác an toàn hơn. Trong mọi trường hợp, việc hiểu tác động của sản phẩm lên hệ thống cảm giác đầu mối (CNS) vẫn có liên quan, đặc biệt là trong các tình huống bao gồm sử dụng quá mức hoặc lạm dụng.
Điều tra công cụ hoạt động của sản phẩm cho thấy tác động của nó đối với CNS. Giống như các loại thuốc an thần khác, nó hoạt động chủ yếu bằng cách nâng cao hoạt động ức chế của chất ăn mòn gamma-aminobutyric khớp thần kinh (GABA) trong não. Bằng cách mở rộng khả năng dẫn truyền thần kinh GABAergic, nó áp dụng các tác động làm dịu và mê hoặc, mang lại sự che giấu hoạt động của tế bào thần kinh và tranh thủ thư giãn.
Trong mọi trường hợp, việc sử dụng nó đi kèm với những cơ hội dự kiến và những tác động tiêu cực. Kích thước quá cao hoặc việc sử dụng chậm trễ có thể dẫn đến khả năng phục hồi, sự phụ thuộc và lệ thuộc, gây ra những nguy cơ lớn về sức khỏe. Ngoài ra, việc ngừng thuốc bất ngờ có thể gây ra các tác dụng phụ khi cai thuốc, bao gồm co giật và tái phát chứng rối loạn giấc ngủ.
Ngoài ra, nó còn mang đến một canh bạc quá mức, có thể xuất hiện dưới dạng suy hô hấp, hôn mê tột độ và thậm chí là tử vong. Vì những rủi ro này, các chuyên gia lâm sàng phải thận trọng khi khuyên dùng thuốc benzobarbital, thường để dành cho những dấu hiệu rõ ràng khi các lựa chọn điều trị khác tỏ ra thiếu hoặc không có khả năng.
Nói chung, mặc dù tác dụng hữu ích của nó đã giảm dần theo thời gian, nhưng việc hiểu được thành phần hoạt động của nó và các vấn đề liên quan vẫn là điều cơ bản đối với các chuyên gia dịch vụ y tế cũng như mọi người. Ý thức về tác động lên hệ thần kinh trung ương của benzobarbital nêu bật tầm quan trọng của việc thực hiện chứng thực thận trọng và quan sát thận trọng để giảm bớt tổn thương dự kiến và đảm bảo sức khỏe cho bệnh nhân.
Benzobarbital là gì và nó hoạt động như thế nào?
Nó là một loại thuốc barbiturate tác dụng kéo dài được xếp vào nhóm thuốc mê hoặc gây nghiện. Nó hoạt động bằng cách cải thiện sự chuyển động của chất ăn mòn gamma-aminobutyric (GABA), khớp thần kinh ức chế thiết yếu trong hệ thần kinh trung ương.
Các thụ thể GABA, đặc biệt là phân nhóm GABA-A, là trọng tâm thiết yếu chobenzobarbitalvà các barbiturat khác nhau. Bằng cách hạn chế ở những thụ thể này, benzobarbital xây dựng sự hội tụ của các hạt clorua vào tế bào thần kinh, dẫn đến hiện tượng siêu phân cực và làm giảm độ nhạy của tế bào thần kinh (Olsen và cộng sự, 2020).
Hệ thống hoạt động này mang lại tác dụng làm dịu, mê hoặc và chống co giật cũng như tình trạng suy nhược chung của hệ thần kinh trung ương. Benzobarbital có thời gian tác dụng dài hơn so với các barbiturat khác, với tác dụng kéo dài tới 24 giờ hoặc hơn (Sweetman, 2009).
Tác dụng của Benzobarbital đối với hệ thần kinh và não là gì?
Tác dụng của benzobarbital trên hệ thần kinh trung ương có thể được mô tả như sau:
1. An thần và gây mê: Bằng cách cải thiện chuyển động của GABA và giảm độ nhạy cảm của tế bào thần kinh, benzobarbital có thể thúc đẩy an thần và nghỉ ngơi. Tác dụng này thường được sử dụng để điều trị tình trạng thiếu ngủ và như một loại thuốc an thần trước.
2. Tác dụng chống co giật: Benzobarbital có thể mở rộng giới hạn co giật và ngăn chặn chuyển động của cơn co giật, giúp ích trong việc kiểm soát các loại bệnh động kinh cụ thể và các vấn đề co giật khác.
3. Suy hô hấp: Ở liều lượng cao hoặc trong trường hợp vượt quá, benzobarbital có thể làm giảm trung tâm hô hấp trong não, dẫn đến suy hô hấp nguy hiểm.
4. Điểm yếu về tinh thần và động cơ: Benzobarbital có thể cản trở khả năng trí tuệ, khả năng tập trung và sự phối hợp của động cơ, điều này có thể tạo ra rủi ro hoặc vết thương.
5. Khả năng phục hồi và sự tin cậy: Việc sử dụng benzobarbital kéo dài có thể thúc đẩy sự gia tăng sức đề kháng và sự phụ thuộc thực sự, đồng thời có khả năng gây ra các tác dụng phụ khi ngừng sử dụng.
Điều này có ý nghĩa khá lớn khi lưu ý rằng tác động của benzobarbital lên hệ thần kinh trung ương có thể thay đổi tùy thuộc vào thành phần, phạm vi mục đích và các yếu tố cá nhân như tuổi tác, các bệnh cơ bản và việc sử dụng tương ứng các loại thuốc khác nhau.
Có bất kỳ rủi ro hoặc tác dụng phụ tiềm ẩn nào liên quan đến việc sử dụng Benzobarbital không?
Mặc dù benzobarbital thường được sử dụng cho các bệnh khác nhau, nhưng việc sử dụng nó đã giảm hoàn toàn do khả năng tiếp cận các giải pháp thay thế an toàn hơn và canh bạc có tác dụng phụ. Một số nguy cơ có thể xảy ra và tác dụng phụ liên quan đến việc sử dụng benzobarbital bao gồm:
1. Đi quá xa và gây hại: Benzobarbital có thành tích chữa trị mỏng, ngụ ý rằng tỷ lệ mong đợi cho tác dụng phục hồi gần với tỷ lệ có thể gây ngộ độc. Đi quá xa có thể dẫn đến tình trạng u ám nghiêm trọng ở hệ thần kinh trung ương, trạng thái xuất thần và có thể gây suy hô hấp chết người.
2. Sự phụ thuộc và cai thuốc: Việc sử dụng benzobarbital bị trì hoãn có thể dẫn đến sự phụ thuộc về thể chất và tinh thần, với các tác dụng phụ khi cai thuốc có thể cực kỳ nghiêm trọng và có thể nguy hiểm, bao gồm co giật và run rẩy không mạch lạc.
3. Hợp tác thuốc: Benzobarbital có thể tương tác với các đơn thuốc khác, bao gồm cả rượu, mở rộng nguy cơ tác dụng phụ hoặc điều chỉnh tính phù hợp của thuốc.
4. Khả năng trí tuệ và động cơ bị suy giảm: Tác dụng ức chế thần kinh và thần kinh trung ương của benzobarbital có thể cản trở khả năng trí tuệ, khả năng tập trung và khả năng phối hợp động cơ, mở rộng nguy cơ rủi ro hoặc vết thương.
5. Bỏ thai: Nên tránh xa Benzobarbital trong thời kỳ mang thai vì có thể gây ra những biến dạng nội tại và nguy hiểm cho thai nhi.
6. Lạm dụng và lạm dụng: Mặc dù hiếm gặp hơn các chất khác, nhưng benzobarbital có khả năng bị lạm dụng và lạm dụng, đặc biệt ở những người có tiền sử lạm dụng chất gây nghiện.
Vì những nguy hiểm này và khả năng tiếp cận các lựa chọn khác an toàn hơn nên việc sử dụngbenzobarbitalhiện nay thường chỉ giới hạn trong các tình huống lâm sàng rõ ràng, chẳng hạn như điều trị các vấn đề động kinh cụ thể hoặc hỗ trợ thuốc an thần (Riss và cộng sự, 2008).
Giả sử benzobarbital được khuyến nghị, điều quan trọng là phải tuân thủ các hướng dẫn về liều lượng một cách thận trọng và thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế về một số loại thuốc khác hoặc các bệnh tiềm ẩn. Việc quan sát và theo dõi thông thường cũng được quy định bổ sung để khảo sát mức độ đầy đủ và kết quả có thể có của việc điều trị.
Nói chung, nó là một loại thuốc barbiturat có tác dụng lên hệ thần kinh trung ương bằng cách nâng cao hoạt động của GABA và giảm bớt sự biến động của tế bào thần kinh. Mặc dù nó thường được sử dụng cho các đối tượng lâm sàng khác nhau, nhưng việc sử dụng nó đã giảm do khả năng tiếp cận các giải pháp khác an toàn hơn và những rủi ro tiềm ẩn liên quan đến việc sử dụng nó, bao gồm khó thở, lệ thuộc và nhiễm độc. Hiểu được tác động của nó đối với CNS có ý nghĩa quan trọng trong việc nhận thức và giám sát các vướng mắc có thể xảy ra, đặc biệt là trong các trường hợp lạm dụng hoặc lạm dụng.
Người giới thiệu:
1. Olsen, RW, Betz, H., & Sapp, DW (2020). Thụ thể GABA(A): Các phân nhóm cung cấp sự đa dạng về chức năng và dược lý. Thần kinh học, 172, 107888.
2. Riss, J., Cloyd, J., Gates, J., & Collins, S. (2008). Benzodiazepin trong bệnh động kinh: Dược lý và dược động học. Acta Neurologica Scandinavica, 118(2), 69-86.
3. Người yêu, SC (Ed.). (2009). Martindale: Tài liệu tham khảo đầy đủ về thuốc (tái bản lần thứ 36). Báo chí Dược phẩm.