
Hiểu được mối liên hệ đáng kinh ngạc giữaPeptide giống Glucagon 1(GLP-1) và glucagon là điều cần thiết để kiểm soát các vai trò của chúng trong hướng dẫn trao đổi chất và bệnh tiểu đường ở người điều hành. GLP-1 và glucagon là hai peptide được phân phối trong biểu đồ đường tiêu hóa nhưng có khả năng hạn chế.
GLP-1 chủ yếu được biết đến với vai trò thúc đẩy quá trình giải phóng insulin từ tế bào beta tuyến tụy, từ đó làm giảm mức đường huyết. Hơn nữa, nó làm chậm quá trình tiết dịch dạ dày, giảm cảm giác đói và tăng cảm giác no, khiến nó trở thành yếu tố thiết yếu trong việc kiểm soát lượng đường huyết sau bữa ăn và trọng lượng cơ thể.
glucagon hoạt động trái ngược với insulin, kích thích gan đưa glucose vào hệ tuần hoàn, do đó làm tăng lượng glucose. Nó đóng một vai trò thiết yếu trong việc ngăn chặn tình trạng hạ đường huyết trong thời gian nhịn ăn hoặc thời gian tăng cường năng lượng.
Bất chấp các hoạt động trái ngược nhau, GLP-1 và glucagon có mối quan hệ phức tạp. Nghiên cứu đề xuất rằng GLP-1 có thể ức chế sự giải phóng glucagon, đặc biệt là khi mức đường huyết tăng cao. Trở ngại này ngăn cản gan tạo ra quá nhiều glucose, góp phần cân bằng nội môi glucose.
Các phương pháp điều trị dựa trên GLP-1-như Thuốc chủ vận thụ thể GLP-1 ({1}}), đã đạt được hiệu quả rõ ràng trong việc điều trị bệnh tiểu đường loại 2 nhờ khả năng nâng cao khả năng tiết insulin và ức chế tiết glucagon. Những loại thuốc này cải thiện việc kiểm soát đường huyết cũng như thúc đẩy quá trình giảm cân, khiến chúng trở thành công cụ quan trọng trong điều trị bệnh tiểu đường.
Tóm lại, hiểu được sự trao đổi nhiều mặt giữa GLP-1 và glucagon là rất quan trọng để giải quyết các vai trò của chúng trong hướng dẫn trao đổi chất và bệnh tiểu đường ở người điều hành. Mối quan hệ phức tạp của họ nêu bật những lợi ích khắc phục có thể có của việc tập trung vào những con đường này trong điều trị bệnh tiểu đường và các vấn đề trao đổi chất liên quan.
GLP-1 điều chỉnh sự tiết glucagon như thế nào?
GLP-1 và glucagon, cả hai đều bắt đầu từ tế bào alpha và beta tuyến tụy riêng biệt, đảm nhận những vai trò quan trọng trong việc duy trì cân bằng nội môi glucose, mặc dù có những khả năng cụ thể. Tuy nhiên, sự hợp tác của họ đã khám phá ra sự tương tác cơ bản về sắc thái để cân bằng trao đổi chất. Một điểm hội tụ là tác động hành chính củaGLP-1 (7-37)về sự phát thải glucagon.
Ở mức glucose thông thường, GLP-1 cho thấy tác động ức chế sự phát thải glucagon. Sau bữa ăn, khi lượng đường trong máu tăng lên, các tế bào L tiêu hóa sẽ thải ra GLP-1, sau đó kết nối với các thụ thể GLP-1 trên tế bào alpha tuyến tụy.

Thông tin liên lạc này kích hoạt các đài phun nước được gắn cờ ở lần xả glucagon cuối cùng. Việc che giấu glucagon sẽ kiểm soát lượng glucose được sản xuất ở gan, sau đó loại bỏ việc tạo ra glucose không hợp lý, đồng thời tăng cường hấp thu glucose ở các mô rìa.
Tuy nhiên, việc điều chỉnh lượng glucagon phát thải bằng GLP-1 đã vượt quá hướng dẫn về glucose. Bằng chứng mới đây cho thấy tác dụng của GLP-1 đối với glucagon có thể thay đổi tùy theo cài đặt sinh lý. Ví dụ, trong quá trình hạ đường huyết, GLP-1 có thể tiếp thêm sinh lực cho việc giải phóng glucagon một cách kỳ lạ, đóng vai trò như một hệ thống phản quản để thiết lập lại mức đường huyết về mức bình thường.
Ngoài ra, tác dụng quản lý của GLP-1 đối với việc thải glucagon còn rất nhiều mặt, bao gồm nhiều con đường báo hiệu bên trong tế bào alpha tuyến tụy. Những con đường này bao bọc các hệ thống phụ thuộc cAMP, cũng như sự cộng tác với các hạt gắn cờ nội bào như PKA và PI3K, mà phần lớn điều chỉnh sự phóng thích glucagon theo các yêu cầu trao đổi chất khác nhau.
Hiểu được diễn ngôn không thể đoán trước này giữaGLP-1 (7-37)và glucagon tiết lộ cái nhìn sâu sắc về nguyên tắc độc đáo của quá trình tiêu hóa glucose. Nó nêu bật khả năng hữu ích của việc nhắm mục tiêu vào các con đường này trong bệnh tiểu đường, không chỉ cải thiện việc giải phóng insulin mà còn điều chỉnh việc giải phóng glucagon, nhờ đó đạt được mục tiêu sâu rộng là kiểm soát đường huyết và cân bằng trao đổi chất.

Tác dụng của GLP-1 đối với con đường truyền tín hiệu glucagon là gì?
Để hiểu cách GLP-1 kiểm soát sự phát thải glucagon, điều quan trọng là phải tìm hiểu tác dụng của nó đối với các con đường gắn cờ bên trong tế bào alpha tuyến tụy. Các thụ thể GLP-1 kích hoạt các nguồn gắn cờ nội bào tác động đến sự di chuyển của tế bào và sự phân phối hóa chất.
Một con đường dễ thấy bao gồm việc kích hoạt adenylyl cyclase, dẫn đến tăng mức độ adenosine monophosphate vòng nội bào (cAMP). Do đó, sự gia tăng này tạo ra protein kinase A (PKA) và các tác nhân xuôi dòng khác, cuối cùng hạn chế sự phát thải glucagon. Bên cạnh đó,GLP-1 (7-37)cũng có thể ảnh hưởng đến con đường phosphoinositide 3-kinase (PI3K), con đường này điều khiển quá trình tiêu hóa tế bào và phản ứng với insulin. Thành phần đa dạng này nêu bật vai trò của GLP-1 trong việc điều chỉnh quá trình phân phối glucagon và thể hiện chức năng thực sự của nó như một mục tiêu đối với bệnh tiểu đường của các nhà điều hành.
Việc hiểu rõ những con đường phức tạp này sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về ý nghĩa của GLP-1 đối với việc phát thải glucagon, cung cấp một số kiến thức về các hệ thống phục hồi mới cho bệnh tiểu đường và các vấn đề trao đổi chất liên quan. Bằng cách làm rõ các công cụ hạ nguyên tử này, các nhà phân tích có ý định thúc đẩy các loại thuốc thành công hơn nhằm thúc đẩy động lực của GLP-1 hướng tới cải thiện cân bằng nội môi glucose.
Việc nhắm mục tiêu trục GLP{0}}/glucagon có thể mang lại lợi ích cho việc điều trị bệnh tiểu đường không?
Do tính chất đan xen của GLP-1 và glucagon trong cân bằng nội môi glucose, việc nhắm mục tiêu vào trục của chúng đã nổi lên như một chiến lược điều trị đầy hứa hẹn để kiểm soát bệnh tiểu đường. Các loại thuốc điều chỉnh tín hiệu GLP-1, chẳng hạn như chất chủ vận thụ thể GLP-1 và chất ức chế dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4), đã được phát triển để cải thiện việc kiểm soát đường huyết và giảm nguy cơ của hạ đường huyết.
Hơn nữa, các nghiên cứu gần đây đã nghiên cứu những lợi ích tiềm năng của chất chủ vận thụ thể GLP-1/glucagon kép, đồng thời nhắm vào cả hai con đường để đạt được hiệu quả trao đổi chất nâng cao. Các tác nhân này đã cho thấy nhiều hứa hẹn trong các thử nghiệm lâm sàng và tiền lâm sàng, chứng minh sự cải thiện trong kiểm soát đường huyết, trọng lượng cơ thể và các yếu tố nguy cơ tim mạch.

Tóm lại, mối quan hệ giữaPeptide giống Glucagonvà glucagon rất phức tạp và nhiều mặt, có ý nghĩa đối với cân bằng nội môi glucose và sinh lý bệnh tiểu đường. GLP-1 điều chỉnh sự bài tiết glucagon thông qua tác động trực tiếp lên tế bào alpha tuyến tụy và điều chế các con đường truyền tín hiệu nội bào. Nhắm mục tiêu trục GLP-1/glucagon có tiềm năng điều trị trong điều trị bệnh tiểu đường, mang đến những hướng đi mới để cải thiện sức khỏe trao đổi chất và kết quả của bệnh nhân.
Người giới thiệu:
1. Bagger JI, Knop FK, Lund A, et al. Glucagon đáp ứng với việc tăng lượng glucose đường uống và truyền glucose tiêm tĩnh mạch tăng đường huyết tương ứng ở bệnh nhân tiểu đường loại 2 và người khỏe mạnh. Bệnh tiểu đường. 2014;57(8):1720-1725.
2. Campbell JE, DJ Drucker. Dược lý, sinh lý và cơ chế hoạt động của hormone incretin. Tế bào Metab. 2013;17(6):819-837.
3. Holst JJ, Wewer Albrechtsen NJ, Pedersen J, Knop FK. Glucagon và axit amin được liên kết trong một chu trình phản hồi lẫn nhau: trục tế bào- -gan. Bệnh tiểu đường. 2017;66(2):235-240.
4. Lingvay I, Desouza CV, Ptaszynska A, et al. Liệu pháp điều trị bằng insulin và ba thuốc uống cho bệnh tiểu đường loại 2 mới được chẩn đoán: phương pháp nào tốt hơn? Chăm sóc bệnh tiểu đường. 2009;32(10):1789-1795.
5. Meier JJ. Thuốc chủ vận thụ thể GLP-1 để điều trị bệnh đái tháo đường týp 2 cho từng cá nhân. Nat Rev Nội tiết. 2012;8(12):728-742.
6. Nauck MA, Meier JJ, Cavender MA, và cộng sự. Hoạt động tim mạch và kết quả lâm sàng với chất chủ vận thụ thể peptide-1 giống glucagon và chất ức chế dipeptidyl peptidase-4. Vòng tuần hoàn. 2017;136(9):849-870.

