Sự xuất hiện của chất chủ vận thụ thể GLP-1 thật thú vị - nó không chỉ là thuốc hạ đường huyết hay giảm cân mà nhân loại cuối cùng đã tìm ra một "vũ khí hệ thống" có thể đồng thời chống lại bệnh béo phì và các biến chứng toàn thân của nó. Hiểu được sự nguy hiểm của bệnh béo phì không phải là tạo ra sự lo lắng mà là thực hiện những thay đổi trước khi quá muộn.
Hệ hô hấp: chấn thương do ngạt thở
Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA): Chất béo tích tụ ở cổ và cổ họng sẽ chèn ép đường thở, gây nghẹt thở nhiều lần trong khi ngủ. Tỷ lệ mắc OSA ở những người béo phì lên tới 40% -90% (tùy thuộc vào chỉ số BMI). Hậu quả bao gồm buồn ngủ ban ngày, giảm khả năng chú ý và tăng nguy cơ đột tử vào ban đêm.
Hội chứng giảm thở do béo phì: Cơ hoành bị chèn ép, chức năng thông khí giảm, dẫn đến tăng CO2 máu và thiếu oxy máu mạn tính.
Hen suyễn: Béo phì làm tăng nguy cơ mắc bệnh hen suyễn lên 1,5-2 lần và đáp ứng kém với điều trị thông thường.
Hiệu ứng chồng lấp COPD: Sự kết hợp giữa béo phì và hút thuốc dẫn đến sự gia tăng theo cấp số nhân về tỷ lệ khuyết tật và tử vong của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.
Hệ cơ xương: giàn giáo bị sập
Viêm xương khớp: Cứ tăng 1kg cân nặng, tải trọng ở khớp gối tăng gấp 3-5 lần. Những người béo phì có nguy cơ mắc bệnh viêm khớp gối cao gấp 4-5 lần và nguy cơ mắc bệnh khớp hông cao gấp 4,6 lần so với những người có cân nặng bình thường.
Đau thắt lưng: đốt sống thắt lưng chịu tải quá mức trong thời gian dài, tỷ lệ mắc bệnh thoát vị đĩa đệm và hẹp ống sống tăng lên đáng kể.
Bệnh gút: Những người béo phì thường có nồng độ axit uric trong máu cao hơn, làm tăng nguy cơ mắc bệnh gút lên 2-3 lần.
Giảm khả năng vận động: Trường hợp nặng dẫn đến mất khả năng đi lại độc lập, hình thành vòng luẩn quẩn “béo phì → bất động → béo phì”.
Hệ tiêu hóa: Từ gan nhiễm mỡ đến khủng hoảng túi mật
Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD): Khoảng 70% -90% người béo phì nặng bị tích tụ mỡ trong gan, trong đó 15% -25% sẽ tiến triển thành viêm gan nhiễm mỡ không do rượu (NASH), tiếp tục phát triển thành xơ gan, xơ gan và thậm chí là ung thư gan.
Bệnh túi mật: Béo phì làm tăng nguy cơ sỏi mật lên 2-3 lần và nguy cơ phải phẫu thuật cắt túi mật cũng tăng theo.
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD): Áp lực ổ bụng tăng dẫn đến trào ngược axit, về lâu dài có thể gây ra bệnh Barrett thực quản và làm tăng nguy cơ ung thư biểu mô tuyến thực quản.
Máy tính bảng Wegovy @ đã giảm được 21,6% cân nặng ở những người phản hồi sớm và tăng gấp đôi mức độ cải thiện khả năng vận động
Vào ngày 13 tháng 5 năm 2026, Novo Nordisk đã công bố kết quả phân tích phân nhóm mới nhất của các thử nghiệm lâm sàng Giai đoạn 3 OASIS 4 tại Hội nghị Béo phì Châu Âu 2026 (ECO2026) được tổ chức tại Istanbul, Thổ Nhĩ Kỳ.
Dữ liệu cho thấy so với giả dược, viên nén Wegovy@ (viên semaglutide 25mg) thể hiện tác dụng điều trị tốt ở bệnh nhân trưởng thành béo phì.
Kết quả nghiên cứu mới nhất cho thấy gần một phần ba (28,8%) dùng Wegov ® Những bệnh nhân trưởng thành phản ứng với viên thuốc trong giai đoạn đầu điều trị (tức là giảm cân 210% ở tuần 16) đã giảm cân trung bình 13,2% ở tuần 16. Mức giảm cân trung bình của nhóm phản ứng sớm này tiếp tục tăng lên 21,6% vào cuối thử nghiệm (tuần 64). Đồng thời, những đối tượng không đáp ứng tiêu chí “phản ứng sớm” vẫn đạt mức giảm cân 11,5% khi kết thúc thử nghiệm.
Điều này cho thấy rằng vào cuối thử nghiệm, cả hai nhóm đều đạt được mức giảm cân đáng kể về mặt lâm sàng. Ngoài việc giảm cân đáng kể, một phân tích khác về thử nghiệm OASIS 4 được công bố trên ECO2026 cho thấy gần 80% đối tượng có chức năng thể chất cơ bản kém trong số những người dùng máy tính bảng Wegovy @ đã đạt được sự cải thiện đáng kể về mặt lâm sàng về điểm số chức năng (77,3%, so với 42,9% ở nhóm dùng giả dược).
Những điểm số chức năng này được sử dụng để đánh giá nhiều khía cạnh của khả năng hoạt động thể chất, bao gồm phạm vi chuyển động và sức bền. Đồng thời, mức giảm cân mà nhóm dân số này đạt được có thể so sánh với tổng thể của Weqovy ®. Nhóm người sử dụng máy tính bảng khá giống nhau.
Bằng chứng mới về việc duy trì cân nặng-lâu dài do Eli Lilly orforglipron và tepaglutide liều-thấp mang lại
Vào ngày 13 tháng 5 năm 2026, Eli Lilly đã công bố kết quả chi tiết của hai nghiên cứu lâm sàng giai đoạn cuối là SURMUNT-MAINTAIN và ATTAIN-MAINTAIN.
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người tham gia béo phì có thể duy trì-giảm cân lâu dài sau khi được tiêm liệu pháp enteropancreatin liều cao đã được chỉnh liều-, cho dù chuyển sang dùng orforglipron hay điều chỉnh giảm liều tilboptin. Kết quả nghiên cứu của SURMUNT-MAINTAIN và ATTAIN-MAINTAIN đã được trình bày tại Hội nghị Châu Âu về Béo phì (ECO) lần thứ 33 và lần lượt được công bố trên The Lancet và Nature Medicine.
Trong nghiên cứu SURMOUNT-MAINTAIN, cả liều dung nạp tối đa (MTD) và liều 5mg của Tiltrotide đều đạt đến điểm cuối chính và tất cả các điểm cuối phụ quan trọng, cho thấy rằng việc duy trì MTD của Tiltrotide và giảm liều xuống 5mg đều hữu ích trong việc duy trì giảm cân sau 60 tuần điều trị ban đầu bằng Tiltrotide. Điểm cuối chính của nghiên cứu là đánh giá rằng ở tuần 112, việc tiếp tục điều trị bằng Tiltrotide - cho dù việc giảm liều xuống 5mg hay duy trì liều dung nạp tối đa - đều dẫn đến phần trăm thay đổi về cân nặng tốt hơn so với mức ban đầu so với giả dược.
Kết quả cho thấy ở tuần thứ 112, những đối tượng tiếp tục sử dụng Terpotide MTD có khả năng duy trì trung bình tác dụng giảm cân trước đó, trong khi những người giảm liều xuống 5mg chỉ tăng lại trung bình 5,6kg. Terpotide là thuốc tiêm hàng tuần chất chủ vận thụ thể insulinotropic (GIP)/glucagon giống peptide{6}}1 (GLP-1) phụ thuộc glucose, thuộc nhóm thuốc peptide đơn phân tử, có thể liên kết và kích hoạt các thụ thể glucagon trong ruột của cơ thể con người, cụ thể là thụ thể GIP và thụ thể GLP-1. Điều đáng chú ý là cả hai thụ thể đều được biểu hiện ở những vùng quan trọng của não điều chỉnh tiêu cực sự thèm ăn, và Terpotide đã được chứng minh là có tác dụng điều chỉnh cơ chế thèm ăn. Giảm năng lượng nạp vào cơ thể con người.
Hiện tại, nghiên cứu về việc áp dụng tilpotide ở bệnh nhân mắc bệnh thận mãn tính (CKD) và mối liên quan của nó với các bệnh đi kèm và tử vong (MMO) ở bệnh nhân béo phì vẫn đang được tiếp tục.