Bột cladribine

Cladribine là điều trị tiêu chuẩn - đầu tiên cho bệnh bạch cầu tế bào lông (HCl). Bệnh bạch cầu tế bào tóc là một bệnh tăng sinh lymphocytic mãn tính hiếm gặp đặc trưng bởi sự hiện diện của các tế bào tóc trong máu ngoại vi và tủy xương. Những tế bào tóc này có đặc điểm hình thái và miễn dịch độc đáo và không đáp ứng tốt với các loại thuốc hóa trị thông thường. Clavubine đạt được các mục tiêu điều trị bằng cách ức chế tổng hợp và sửa chữa DNA, gây ra apoptosis của các tế bào tóc. Liều lượng clarithromycin thường được sử dụng trong điều trị bệnh bạch cầu tế bào lông là 0,09mg/kg/ngày, được sử dụng liên tục trong 24 giờ trong 7 ngày. Nhiều nghiên cứu lâm sàng đã chỉ ra rằng tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn (CR) của clarithromycin trong điều trị bệnh bạch cầu tế bào lông có thể đạt hơn 90%và tỷ lệ đáp ứng một phần (PR) cũng có thể đạt đến một tỷ lệ nhất định. Ngoài ra, hiệu quả của clarithromycin trong điều trị bệnh bạch cầu tế bào lông dài - kéo dài và nhiều bệnh nhân có thể duy trì trạng thái thuyên giảm thời hạn - dài sau khi được điều trị. Trong quá trình điều trị, cần phải theo dõi chặt chẽ các chỉ số thói quen máu của bệnh nhân và phát hiện kịp thời và điều trị các phản ứng bất lợi như ức chế tủy xương. Đồng thời, nên điều trị chống nhiễm trùng hoạt động cho những bệnh nhân bị nhiễm bệnh.

Cladribine is one of the important drugs in salvage chemotherapy regimens for refractory/relapsed acute myeloid leukemia (AML). AML is a malignant clonal disease originating from bone marrow hematopoietic stem cells, characterized by high heterogeneity and refractory nature. Cladribine exerts anti-tumor effects by inhibiting the proliferation of leukemia cells and inducing cell apoptosis. When treating refractory/recurrent AML, cladribine is often used in combination with other chemotherapy drugs to improve treatment efficacy. For example, the CLAG regimen (clarithromycin, cytarabine, and granulocyte colony-stimulating factor) can be used for the treatment of relapsed and refractory AML. The dose of clarithromycin is 5mg/(m ² · d), administered intravenously for 2 hours for 5 consecutive days; Cytarabine 1-2g/(m ² · d), intravenous infusion for 4 hours, to be used 2 hours after clarithromycin, for 5 consecutive days; Granulocyte colony-stimulating factor 5 μ g/(Kg · d), subcutaneous injection (S.C.) or intravenous drip, qd, 24 hours before the infusion of clarithromycin, when WBC>20 × 10 ⁹/l, g - CSF và clarithromycin nên được sử dụng đồng thời trong 6 ngày liên tiếp. Phác đồ Clag tăng cường tác dụng chống bệnh bạch cầu thông qua sức mạnh tổng hợp của thuốc, đặc biệt phù hợp với những bệnh nhân có đáp ứng kém với hóa trị liệu truyền thống.

Độc tính chọn lọc cao của clarithromycin đối với tế bào lympho làm cho nó trở thành một công cụ quan trọng để nghiên cứu chức năng tế bào lympho. Khi nghiên cứu sự tăng sinh, biệt hóa và chức năng của các tế bào T và tế bào B, clarithromycin có thể được sử dụng để nuôi cấy tế bào lympho in vitro để quan sát tác dụng ức chế của nó đối với sự tăng sinh tế bào lympho và tác động của nó đối với sự biệt hóa tế bào. Bằng cách so sánh những thay đổi kiểu hình và bài tiết cytokine của các tế bào lympho được điều trị với nồng độ clarithromycin khác nhau, chúng ta có thể hiểu sâu hơn về các đặc điểm chức năng của tế bào lympho dưới các trạng thái sinh lý và bệnh lý khác nhau. Khi nghiên cứu cơ chế apoptosis của tế bào lympho, axit clavulanic có thể được sử dụng như một tác nhân để gây ra apoptosis. Nghiên cứu con đường truyền tín hiệu và sự thay đổi biểu hiện của các protein liên quan đến apoptosis gây ra bởi axit clavulanic có thể giúp tiết lộ cơ chế phân tử của apoptosis tế bào lympho và cung cấp một cơ sở lý thuyết cho việc điều trị các bệnh liên quan đến tế bào lympho.

Clavudine có thể can thiệp vào tổng hợp DNA và gây ra apoptosis tế bào, do đó nó có các ứng dụng quan trọng trong chu kỳ tế bào và nghiên cứu apoptosis. Khi nghiên cứu cơ chế điều hòa chu kỳ tế bào, clarithromycin có thể được sử dụng để điều trị các tế bào và quan sát ảnh hưởng của nó đối với sự tiến triển của chu kỳ tế bào. Bằng cách phân tích những thay đổi trong phân phối chu kỳ tế bào thông qua các kỹ thuật như tế bào học dòng chảy, có thể xác định ở giai đoạn nào của chu kỳ tế bào clavudine ngăn chặn các tế bào và nghiên cứu thêm biểu hiện và thay đổi hoạt động của các protein điều hòa chu kỳ tế bào liên quan, do đó tiết lộ cơ chế phân tử của clavudine ảnh hưởng đến chu kỳ tế bào. Khi nghiên cứu con đường truyền tín hiệu apoptotic, clarithromycin có thể được sử dụng như một tác nhân để gây ra apoptosis. Bằng cách phát hiện sự thay đổi biểu hiện và hoạt động của các protein liên quan đến apoptosis như protein gia đình caspase và Bcl - 2 protein gia đình, cũng như quan sát sự thay đổi về hình thái tế bào, chúng ta có thể nghiên cứu sâu hơn con đường truyền tín hiệu của cơ chế tế bào gây ra.