Thuốc tiêm Lanreotide

Nhiều nghiên cứu lâm sàng đã xác nhận tác dụng đáng kể của nó trong việc kéo dài thời gian sống không tiến triển (PFS) ở bệnh nhân mắc GEP NET. Ví dụ, trong thử nghiệm CLARINET, 204 bệnh nhân có GEP NET không thể cắt bỏ, biệt hóa cao hoặc trung bình, tiến triển cục bộ hoặc di căn đã được đưa vào, trong đó 55% là bệnh nhân ngoài tụy nguyên phát. Những bệnh nhân này được chia thành nhóm điều trị bằng chất gây nghiện và nhóm kiểm soát giả dược, nhóm này được tiêm dưới da 120mg lanreotide cứ sau 28 ngày. Kết quả cho thấy thời gian sống sót không tiến triển trung bình của bệnh nhân trong nhóm này vượt quá 22 tháng, trong khi nhóm dùng giả dược chỉ có 16,6 tháng, với tỷ số nguy cơ (HR) là 0,47 (KTC 95% 0,30-0,73, P<0.001, log rank test), indicating that lanrelitide can significantly reduce the risk of disease progression. The research results were published in relevant medical journals, providing important evidence for its use as a first-line treatment for GEP NETs.

Ngoài đơn trị liệu, sự kết hợp của nó với các loại thuốc khác cũng mang lại hy vọng điều trị mới cho bệnh nhân GEP NETs. Nghiên cứu JCOG1901 (STARER-NET), được trình bày tại Hội nghị chuyên đề về ung thư đường tiêu hóa của Hiệp hội Ung thư lâm sàng Hoa Kỳ năm 2025 (ASCO GI 2025), là nghiên cứu giai đoạn III về sự kết hợp của everolimus và lenteride với liệu pháp đơn trị liệu bằng everolimus cho GEP-NET không thể cắt bỏ hoặc tái phát. Nghiên cứu này bao gồm những bệnh nhân có NET biệt hóa rõ (Cấp độ 1/2), GEP{9}}không chức năng và các yếu tố tiên lượng kém (chỉ số điểm đánh dấu Ki-67 là 5-20% hoặc có di căn gan lan tỏa). Bệnh nhân được phân ngẫu nhiên theo tỷ lệ 1:1 vào nhóm đơn trị liệu everolimus (EVE, 10 mg/ngày) hoặc nhóm everolimus kết hợp với nhóm lenvatinib (EVE+LAN, 120 mg mỗi 28 ngày).

Đối với những bệnh nhân có GEP NET không thể cắt bỏ hoặc di căn,tiêm lanreotidelà một lựa chọn điều trị quan trọng. Do khối u ở những bệnh nhân này không thể phẫu thuật cắt bỏ và có thể đã lan sang các khu vực khác nên các phương pháp điều trị truyền thống thường có hiệu quả hạn chế. Bằng cách ngăn chặn cạnh tranh các thụ thể somatostatin, sự tăng trưởng và tăng sinh của các tế bào khối u bị ức chế, từ đó kiểm soát sự tiến triển của bệnh. Ví dụ, trong cả thử nghiệm CLARINET được đề cập ở trên và nghiên cứu lâm sàng giai đoạn III ở Trung Quốc, một số lượng lớn bệnh nhân GEP NET không thể cắt bỏ hoặc di căn đã được đưa vào và kết quả nghiên cứu cho thấy rằng chúng có thể kéo dài đáng kể thời gian sống sót không tiến triển của những bệnh nhân này và cải thiện tiên lượng của họ.