Shaanxi BLOOM Tech Co., Ltd. là một trong những nhà sản xuất và cung cấp vancomycin hydrochloride cas 1404-93-9 giàu kinh nghiệm nhất tại Trung Quốc. Chào mừng bạn đến với bán buôn vancomycin hydrochloride chất lượng cao số lượng lớn cas 1404-93-9 để bán tại đây từ nhà máy của chúng tôi. Dịch vụ tốt và giá cả hợp lý có sẵn.
Vancomycin hydrochloridelà một hợp chất hữu cơ có công thức hóa học C66H76Cl3N9O24, CAS 1404-93-9, Là một loại kháng sinh phổ hẹp. Nó là một loại bột màu trắng hoặc gần như trắng, dễ hút ẩm, hòa tan trong nước, hòa tan trong metanol và hầu như không hòa tan trong ethanol hoặc axeton. Nó chỉ có hiệu quả chống lại vi khuẩn gram dương, chẳng hạn như Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae và Enterococcus, tất cả đều nhạy cảm. Nó đặc biệt nhạy cảm với tụ cầu vàng kháng thuốc và cơ chế hoạt động của nó là ức chế sự tổng hợp thành tế bào vi khuẩn, chủ yếu liên kết với thành tế bào vi khuẩn và ngăn chặn một số axit amin xâm nhập vào glycopeptide trong thành tế bào. Trên lâm sàng, nó chủ yếu được sử dụng cho các bệnh nhiễm trùng nặng do Staphylococcus vàng kháng penicillin, chẳng hạn như viêm phổi, viêm nội tâm mạc và nhiễm trùng huyết. Nó cũng có tác dụng điều trị tốt đối với các bệnh nhiễm trùng và nhiễm trùng huyết do liên cầu tan máu.
|
C.F |
C66H75Cl2N9O24 |
|
E.M |
1447 |
|
M.W |
1449 |
|
m/z |
1447 (100.0%), 1448 (71.4%), 1449 (63.9%), 1450 (45.6%), 1449 (25.1%), 1451 (16.0%), 1451 (10.2%), 1452 (7.3%), 1450 (5.8%), 1449 (4.9%), 1450 (3.5%), 1452 (3.2%), 1451 (3.2%), 1448 (3.0%), 1453 (2.6%), 1449 (2.4%), 1452 (2.3%), 1450 (2.1%), 1451 (1.3%), 1451 (1.2%) |
|
E.A |
C, 54,70; H, 5,22; Cl, 4,89; N, 8,70; Ô, 26,49 |
|
|
|
Vancomycin hydrochloridelà một loại kháng sinh-phổ rộng có hoạt tính kháng khuẩn mạnh chống lại nhiều loại vi khuẩn gram dương. Nó có thể được sử dụng để điều trị các bệnh truyền nhiễm khác nhau do các vi khuẩn này gây ra, chẳng hạn như nhiễm trùng đường hô hấp, nhiễm trùng da và mô mềm, viêm nội tâm mạc, v.v. Đồng thời, nó cũng có thể được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng do vi khuẩn trong một số ca phẫu thuật hoặc thủ tục y tế.
Phòng ngừa bệnh lao:
Trong một số trường hợp, nó cũng có thể được sử dụng để phòng ngừa bệnh lao. Đặc biệt ở nhóm người dương tính với bệnh lao, việc sử dụng sản phẩm có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh lao. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng bệnh lao không thể điều trị trực tiếp được. Nó chủ yếu được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng trực khuẩn lao.
Điều trị nhiễm trùng đường ruột:
Nó cũng có thể được sử dụng để điều trị nhiễm trùng đường ruột do vi khuẩn gram dương gây ra. Những bệnh nhiễm trùng này có thể gây ra các triệu chứng như tiêu chảy, đau bụng và trong những trường hợp nghiêm trọng, thậm chí có thể đe dọa tính mạng. Bằng cách sử dụng nó, những vi khuẩn này có thể bị tiêu diệt, do đó làm giảm bớt các triệu chứng của bệnh nhân.
Điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu:
Nó cũng có thể được sử dụng để điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu do vi khuẩn gram dương gây ra. Những bệnh nhiễm trùng này có thể gây ra các triệu chứng như đi tiểu nhiều, tiểu buốt, đau khi đi tiểu, gây bất tiện lớn cho người bệnh. Bằng cách sử dụng nó, những vi khuẩn này có thể bị tiêu diệt, từ đó cải thiện tình trạng tiểu tiện của bệnh nhân.
Ví dụ ứng dụng lâm sàng của sản phẩm
Điều trị tiêu chảy liên quan đến Clostridium difficile (CDI)
Trong một trường hợp điều trị bệnh tiêu chảy liên quan đến Clostridium difficile (CDI), bệnh nhân được điều trị bằng đường uống bằng thuốc lâm sàng. Phác đồ điều trị cụ thể là dùng 125mg sản phẩm cứ sau 6 giờ một lần, kết hợp với việc sử dụng viên vi khuẩn ba hoạt tính Bifidobacteria lactis để điều trị bổ trợ. Sau 14 ngày điều trị, triệu chứng tiêu chảy của bệnh nhân được cải thiện đáng kể và cuối cùng họ đã hồi phục và được xuất viện. Trường hợp này chứng tỏ hiệu quả đáng kể trong điều trị CDI.
Điều trị nhiễm trùng tụ cầu vàng
Staphylococcus vàng là một loại vi khuẩn gram dương phổ biến, thường gây nhiễm trùng da và mô mềm, nhiễm trùng đường hô hấp, v.v. Trong trường hợp điều trị nhiễm trùng tụ cầu vàng, bệnh nhân được tiêm tĩnh mạch thuốc lâm sàng. Sau một thời gian điều trị, các triệu chứng nhiễm trùng của bệnh nhân đã được kiểm soát hiệu quả và cuối cùng đã hồi phục. Trường hợp này chứng tỏ hiệu quả đáng kể trong điều trị nhiễm trùng Staphylococcus Aureus.
Điều trị viêm phổi do Streptococcus pneumoniae
Viêm phổi do Streptococcus pneumoniae là một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp phổ biến với các triệu chứng như sốt, ho và khó thở. Trong một trường hợp điều trị viêm phổi do phế cầu khuẩn, bệnh nhân được tiêm tĩnh mạch thuốc lâm sàng. Sau khi điều trị, các triệu chứng của bệnh nhân được cải thiện đáng kể và cuối cùng họ đã hồi phục và được xuất viện. Trường hợp này chứng tỏ hiệu quả rõ rệt trong điều trị viêm phổi do Streptococcus pneumoniae.
Điều trị viêm nội tâm mạc
Viêm nội tâm mạc là một bệnh nhiễm trùng tim nghiêm trọng, thường do vi khuẩn gram dương như Staphylococcus aureus gây ra. Trong một trường hợp điều trị viêm nội tâm mạc, bệnh nhân được tiêm tĩnh mạch thuốc lâm sàng. Sau điều trị, các triệu chứng nhiễm trùng của bệnh nhân được kiểm soát hiệu quả và chức năng tim dần hồi phục. Trường hợp này chứng tỏ hiệu quả đáng kể trong điều trị viêm nội tâm mạc.
Điều trị nhiễm trùng huyết
Nhiễm trùng huyết là một bệnh truyền nhiễm toàn thân nghiêm trọng, thường do nhiều vi khuẩn gây ra. Trong trường hợp điều trị nhiễm trùng huyết, bệnh nhân được tiêm thuốc lâm sàng vào tĩnh mạch. Sau điều trị, các triệu chứng nhiễm trùng của bệnh nhân được kiểm soát hiệu quả, sinh hiệu dần ổn định. Trường hợp này cho thấy hiệu quả đáng kể trong điều trị nhiễm trùng huyết.
Phòng ngừa bệnh lao
Trong một số trường hợp, nó có thể được sử dụng để phòng ngừa bệnh lao. Ví dụ: trong quần thể-có nguy cơ cao có trực khuẩn lao dương tính, nguy cơ mắc bệnh lao có thể giảm bằng cách sử dụngvancomycin hydrochloride. Việc sử dụng này chủ yếu dựa trên tác dụng kháng khuẩn của nó đối với bệnh lao Mycobacteria. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng bệnh lao không thể điều trị trực tiếp được. Nó chủ yếu được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng trực khuẩn lao.
Phòng ngừa nhiễm trùng bằng phẫu thuật
Trong một số ca phẫu thuật, bác sĩ có thể cho bệnh nhân dùng thuốc để ngăn ngừa nhiễm trùng do vi khuẩn. Ví dụ: trong các ca phẫu thuật có-nguy cơ cao như phẫu thuật tim và phẫu thuật chỉnh hình, việc sử dụng thuốc lâm sàng này có thể làm giảm nguy cơ nhiễm trùng sau phẫu thuật. Việc sử dụng này chủ yếu dựa trên tác dụng kháng khuẩn-phổ rộng của sản phẩm và độ nhạy cảm của sản phẩm với nhiều loại vi khuẩn khác nhau.
Dược lý
Cơ chế tác dụng của vancomycin là kháng sinh glycopeptide, cóvancomycin hydrochloridedưới dạng muối hydrochloride của nó. Cơ chế hoạt động của nó là liên kết với ái lực cao với peptide cuối cùng của peptide tiền chất của thành tế bào vi khuẩn nhạy cảm, ngăn chặn sự tổng hợp peptidoglycan trọng lượng phân tử cao tạo nên thành tế bào vi khuẩn, dẫn đến khiếm khuyết thành tế bào và tiêu diệt vi khuẩn. Ngoài ra, nó cũng có thể làm thay đổi tính thấm của màng tế bào vi khuẩn và ức chế chọn lọc quá trình tổng hợp RNA. Đặc điểm của thuốc này là có tác dụng diệt khuẩn mạnh đối với vi khuẩn Gram dương; Dùng đường uống có tác dụng điều trị tốt trong điều trị viêm đại tràng giả mạc do Clostridium khó phân biệt.
Phổ kháng khuẩn có hoạt tính kháng khuẩn mạnh chống lại Staphylococcus vàng, Staphylococcus cholermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, v.v; Nó cũng có tác dụng kháng khuẩn nhất định đối với liên cầu kỵ khí, Clostridium difficile khó phân biệt, trực khuẩn than, xạ khuẩn, trực khuẩn bạch hầu, Neisseria gonorrhoeae, liên cầu xanh cỏ, liên cầu bò, liên cầu phân, v.v. Nó không hiệu quả đối với hầu hết các vi khuẩn gram âm, mycobacteria, rickettsia, chlamydia hoặc nấm.
Dược động học
Tình trạng kém hấp thu qua đường tiêu hóa, tiêm tĩnh mạch có thể phân bố rộng rãi ở hầu hết các mô và dịch cơ thể khắp cơ thể. Truyền tĩnh mạch 0,5g và 1,0g dẫn đến nồng độ thuốc cao nhất trong máu lần lượt là 10-30mg/L và 25-50mg/L. Thể tích phân bố của thuốc này là 0,43-1,25L/kg. Nồng độ kháng khuẩn hiệu quả có thể đạt được trong huyết thanh, màng phổi, màng ngoài tim, phúc mạc, cổ trướng và dịch khớp, với nồng độ cao hơn trong nước tiểu nhưng không cao hơn trong mật. Thuốc có thể đi qua nhau thai hoặc vào sữa mẹ, nhưng không thể nhanh chóng xuyên qua hàng rào máu dịch não tủy bình thường và đi vào dịch não tủy. Khi màng não bị viêm, chúng có thể xâm nhập vào dịch não tủy và đạt nồng độ kháng khuẩn hiệu quả. Tỷ lệ liên kết với protein của thuốc này là khoảng 55%. Thời gian bán hủy trung bình ở người lớn là 6 giờ (4-11 giờ), đối với bệnh suy thận nặng, thời gian bán hủy có thể kéo dài đến 7,5 ngày; Thời gian bán thải ở trẻ em khoảng 2-3 giờ. Thuốc có thể được chuyển hóa ở gan. Khoảng 80% đến 90% liều dùng được bài tiết dưới dạng ban đầu qua lọc cầu thận và nước tiểu trong vòng 24 giờ, với một lượng nhỏ được bài tiết qua mật. Chạy thận nhân tạo hoặc thẩm phân phúc mạc không thể loại bỏ thuốc này một cách hiệu quả; Nhưng có những báo cáo chỉ ra rằng truyền máu hoặc lọc máu có thể cải thiện tỷ lệ thanh thải.
Nguồn:
Sản phẩm này là (S ) - (3S, 6R, 7R, 22R, 23S, 26S, 36R, 38 R) -44- [[2-O - (3-amino-2,3,6-trideoxy-3-methyl - - L-laisu hexpyranosyl) - - D-glucopyranosyl] oxy] -3- (aminoformylmethyl) -10,19-dichloro-2,3,4,5,6,23,24,25,26,36,37,38,38 - tetradecahydro-7,22,28,30,32-pentahydroxy-6- [(2R) -4-methyl-2- (methylamino) pentanylamino] -2,5,24,38,39-pentaoxo-22H-8,11:18,21-diethylene-23,36- (iminomethene) -13,16:31,35-dimethylene-1H, 16H - [1,6,9] oxadiazocyclohexadecano [4,5-m] [10,2,16] benzodiazocyclotetradecane-26-carboxylic acid hydrochloride, được tính ở dạng khan, có hiệu lực không dưới 1050 đơn vị vancomycin trên 1 mg.
phản ứng bất lợi
Vancomycin Hydrochloridelà một loại kháng sinh glycopeptide đã trở thành tuyến phòng thủ cuối cùng để điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn gram dương kể từ lần đầu tiên được phân lập từ Streptomyces vào năm 1956. Cấu trúc hóa học độc đáo của nó (được hình thành bởi 7 đơn vị peptide thông qua liên kết hydro và tương tác kỵ nước để tạo thành cấu trúc giống như cái bát cứng) cho phép nó ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn một cách hiệu quả. Tuy nhiên, với việc ứng dụng lâm sàng rộng rãi, các phản ứng bất lợi của nó dần trở thành tâm điểm chú ý.
Phản ứng độc tai
Biểu hiện lâm sàng và cơ chế bệnh sinh
Độc tính trên tai của vancomycin hydrochloride chủ yếu biểu hiện ở tổn thương thần kinh thính giác, bao gồm ù tai, ù tai, giảm thính lực hoặc thậm chí không nghe được. Khi sử dụng ở liều cao (nồng độ thuốc trong máu vượt quá 60-100mg/L) hoặc trong thời gian dài, người cao tuổi hoặc người bị rối loạn chức năng thận dễ mắc phải bệnh này hơn. Cơ chế có thể liên quan đến sự tích tụ thuốc trong dịch bạch huyết ốc tai, cản trở quá trình trao đổi chất của tế bào lông tai trong. Các thí nghiệm trên động vật đã chỉ ra rằng tổn thương không thể phục hồi xảy ra đối với các tế bào lông ngoài của ốc tai ở chuột sau khi dùng liên tục trong 7 ngày.
Các trường hợp lâm sàng và các yếu tố nguy cơ
Một nghiên cứu hồi cứu trên 120 bệnh nhân cho thấy trong số những bệnh nhân được điều trị bằng vancomycin hydrochloride trong thời gian lớn hơn hoặc bằng 14 ngày, 12% bị ù tai và 5% bị mất thính lực. Các yếu tố rủi ro bao gồm:
Liều lượng và thời gian điều trị: Những người dùng liều hàng ngày lớn hơn 4g hoặc thời gian điều trị lớn hơn 28 ngày có nguy cơ tăng gấp ba lần.
Suy thận: Bệnh nhân có độ thanh thải creatinin<30mL/min have a 5-fold increased risk.
Điều trị phối hợp: Khi dùng phối hợp với kháng sinh aminoglycoside, tỷ lệ độc tính trên tai tăng từ 8% lên 22%.
Giám sát và quản lý
Người dùng thuốc dài hạn nên-kiểm tra thính lực thường xuyên, đặc biệt là theo dõi thính lực-tần số cao (4000-8000Hz). Nồng độ thuốc cao nhất trong máu nên được kiểm soát ở mức 25-40mg/L và giá trị đáy phải dưới 10mg/L. Đối với bệnh nhân suy thận, nên điều chỉnh liều lượng theo độ thanh thải creatinin.
Phản ứng nhiễm độc thận
Biểu hiện lâm sàng và cơ chế bệnh lý
Độc tính trên thận là một trong những phản ứng bất lợi nghiêm trọng nhất của vancomycin hydrochloride, chủ yếu biểu hiện như tổn thương ống thận, protein niệu sớm, nước tiểu ở ống thận, tiếp theo là tiểu máu, thiểu niệu và trong trường hợp nặng là suy thận. Cơ chế này có thể liên quan đến sự tích tụ thuốc trong tế bào biểu mô ống thận, gây ra stress oxy hóa và rối loạn chức năng ty thể. Các thí nghiệm trên động vật cho thấy sau 14 ngày sử dụng liên tục, các tế bào biểu mô ống thận ở chuột biểu hiện thoái hóa không bào.
Dữ liệu lâm sàng và các yếu tố nguy cơ
Một nghiên cứu đa trung tâm trên 500 bệnh nhân cho thấy tỷ lệ nhiễm độc thận liên quan đến vancomycin hydrochloride là 7,2%, trong đó suy thận nặng chiếm 1,5%. Các yếu tố rủi ro bao gồm:
Basic renal function: Patients with baseline serum creatinine>1,5 mg/dL có nguy cơ tăng gấp 4 lần.
Điều trị phối hợp: Khi dùng phối hợp với aminoglycosid hoặc thuốc lợi tiểu, tỷ lệ độc tính trên thận tăng từ 5% lên 18%.
Tuổi: Bệnh nhân trên 65 tuổi có nguy cơ tăng gấp 2 lần.
Phòng ngừa và giám sát
Nên theo dõi creatinine huyết thanh và nitơ urê trong khi dùng thuốc, đặc biệt là vào ngày thứ 3, 7 và 14 sau khi dùng thuốc. Đối với những bệnh nhân có-nguy cơ cao, có thể cân nhắc dùng các loại thuốc thay thế như linezolid.
Chú phổ biến: vancomycin hydrochloride cas 1404-93-9, nhà cung cấp, nhà sản xuất, nhà máy, bán buôn, mua, giá, số lượng lớn, để bán